Rabu, 13 Agustus 2014

Kanker Payudara

Kanker payudara adalah salah satu jenis tumor ganas yang paling umum ditemukan, WHO (World Health Organization) menjadikan kanker payudara sebagai “pembunuh nomor satu” yang mengancam kesehatan kaum wanita.
Pemeriksaan payudara sendiri
1. Memeriksakan diri di depan kaca
Berdiri tegak di depan cermin, letakkan kedua tangan secara alami di kedua sisi tubuh anda, dari cermin perhatikanlah kesimetrisan kedua payudara anda, lihatlah apakah ada kulit payudara yang tidak normal.
2. Pemeriksaan dengan posisi berbaring
Berbaringlah di atas tempat tidur, fokuskan perhatian anda pada puting payudara anda, gunakan jari untuk meraba searah jarum jam. Saat melakukan pemeriksaan gunakan tenaga yang merata, gunakan tangan, tekan sampai menyentuh bagian tulang iga. Jika anda menemukan kelenjar, benjolan, sebaiknya lakukanlah pemeriksaan ke rumah sakit.
3. Memijat ringan puting
Menggunakan telunjuk dan jari tengah, pijat ringan daerah puting, perhatikan apakah puting mengeluarkan cairan, jika mengeluarkan cairan, perhatikan warna dari cairan tersebut, dan segeralah melakukan pemeriksaan dan pengobatan.
Cara mendiagnosa kanker payudara
(1) Melakukan pemeriksaan ke dokter: Ini adalah salah satu cara untuk mendeteksi kanker payudara. Melalui perabaan, dokter ahli yang berpengalaman dapat menemukan ada tidaknya benjolan, tekstur benjolan, ukuran dan pergerakan benjolan tersebut.
(2) Pemeriksaan USG: USG merupakan salah satu cara penting dalam pemeriksaan kanker payudara. Pemeriksaan USG dapat melihat bentuk, sifat, ukuran, dan lokasi benjolan, dan dapat menjadi dasar dalam penentuan ganas atau tidaknya benjolan tersebut.
(3) Metode pemeriksaan biokimia dan imunologi: Melalui deteksi kuantitatif metode biokimia dan imunologi kuantitatif, dapat meningkatkan nilai pendiagnosaan kanker payudara.
(4) Pemeriksaan Mamografi dan X-Ray: Pemeriksaan tersebut merupakan metode pemeriksaan yang umum digunakan. Gambar dari hasil pemeriksaan terlihat sangat rinci, tetapi pemeriksaan ini kurang bisa mendeteksi tumor dengan ukuran kecil.
(5) PET Scan dan CT Scan: Merupakan program skrinning kanker payudara yang paling canggih, nyaman, dan akurat saat ini. Mendeteksi kanker dengan resolusi dan sensitivitas yang tinggi, termasuk lesi dengan ukuran sedang sampai kecil dan mendeteksi lesi yang berpotensi menjadi kanker, serta merupakan cara yang tepat dalam menentukan stadium.
(6) Biopsi: Walaupun saat ini sudah banyak metode pemeriksaan baru dalam mendeteksi kanker payudara, namun sejauh ini pemeriksaan biopsi masih menjadi satu-satunya pemeriksaan yang dapat dijadikan dasar dalam pendiagnosaan. Jenis-jenis permeriksaan di atas masih belum dapat membedakan antara benjolan tumor atau abses, yang secara tidak langsung masih memerlukan biopsi untuk memperjelas sifat dari diagnosa.

Gejala awal kanker payudara :

  1. Payudara nyeri : Pada sebagian penderita gejala awal, walaupun tidak ditemukan benjolan yang jelas, tetapi sering merasakan nyeri pada payudara, sakit yang menusuk, bengkak, dan gejala lainnya. Jika anda menemukan gejala sakit di atas, disarankan untuk melakukan pemeriksaan ke bagian ginekologi, dan harus segera melakukan pemeriksaan pencitraan.
  2. Kedua sisi payudara asimetris : Karena keberadaan tumor atau pelekatan tumor dan dinding dada, payudara bisa mengalami perubahan volume atau bentuk, ini harus diwaspadai dan segera melakukan pemeriksaan terkait.
  3. Galaktorea : Penampakan utamanya putting susu mengeluarkan cairan berwarna putih, kuning pucat, warna darah, berair dan keluar nanah.
  4. Pembengkakan kelenjar getah bening : Pada gejala awalnya bisa ditemukan pembengkakan kelenjar getah bening pada ketiak.
  5. Perubahan pada puting : Saat tumor invasi ke daerah bawah puting atau areola, bisa menyebabkan putting mengalami deviasi ke satu sisi, retraksi atau depresi.
  6. Benjolan payudara : Saat menekan payudara dan menemukan benjolan, seringkali tunggal, tidak teratur benjolan keras yang dapat bergerak biasanya tidak akan menimbulkan rasa sakit yang nyata. Kami sarankan anda melakukan pemeriksaan USG, untuk mengetahui lebih jelas mengenai ukuran, bentuk, sifat, dan lainnya.
  7. Perubahan pada bagian kulit : Kulit payudara bisa berubah seperti kulit jeruk, pada edema terdapat pori-pori yang memiliki depresi yang jelas, menyebabkan permukaan kulit menjadi tidak rata, seperti kulit jeruk.

Metode Pengobatan Tradisional Kanker Payudara

  Metode tradisional pengobatan kanker payudara terdiri dari operasi, radioterapi, dan kemoterapi. Pembedahan adalah pengobatan utama bagi pasien kanker payudara dini, dengan operasi dapat memotong sel kanker, meringankan kondisi pasien, tetapi operasi memiliki beberapa keterbatasan. Pertama, operasi pengangkatan sel kanker memotong bagian dari jaringan normal, pada saat ini pasien dengan kanker payudara lanjut atau pasien dengan tubuh yang agak lemah, operasi bukanlah pilihan terbaik; selain itu operasi tidak dapat memotong bagian terkecil penyakit, pasca operasi ada risiko kekambuhan dan metastasis. Oleh karena itu, pasca operasi pengobatan lanjutan tidak dapat diabaikan.
  Radioterapi adalah komponen utama dari pengobatan kanker payudara, merupakan salah satu pengobatan lokal, dibandingkan dengan pengobatan bedah kurang rentan terhadap keterbatasan fisik anatomi pasien, tetapi hasil dari radioterapi agak sulit untuk benar-benar membunuh tumor primer, tidak sebanding dengan hasil operasi, komplikasi radiasi agak banyak, bahkan menyebabkan kehilangan beberapa fungsi, tetapi pada saat yang bersamaan dengan dilengkapi bio-imunoterapi dapat meringankan efek samping dari radioterapi. Kemoterapi merupakan pengobatan seluruh tubuh, sama dengan radioterapi yang memiliki efek samping yang kuat. Kemoterapi dapat menghambat tulang sumsum sistem hematopoietik, terutama penurunan sel darah putih dan trombosit, dengan penanganan klinis gabungan bio-imunoterapi, dapat menutupi kekurangan kemoterapi, mengurangi kerusakan akibat kemoterapi pada sistem hematopoietik.

  Bio-Imunoterapi Pengobatan Kanker Payudara

  Bio-imunoterapi adalah teknik terbaru operasi, radioterapi, dan kemoterapi yang unggul dalam pengobatan tumor, saat ini teknologi paling matang dan pengobatan yang paling banyak digunakan teknologi pengobatan tumor biologi, dapat langsung membunuh sel tumor, anti-kekambuhan dan metastasis, meningkatkan daya tahan tubuh, meningkatkan kualitas hidup. Bio-imunoterapi mengambil darah pasien, sel yang baik dan sel penghambat kerusakan sel kekebalan tubuh (DC-CIK) dipelihara di luar tubuh, kemudian dimasukkan kembali kedalam tubuh pasien untuk meningkatkan sistem kekebalan pasien, menghambat pertumbuhan sel tumor.
  Saat ini, gabungan teknik metode pengobatan bio-imunoterapi dengan operasi modern, kemoterapi dan radioterapi saling melengkapi, tidak hanya fokus menghapus sisa penyakit yang kecil, mencegah kekambuhan dan metastasis, bahkan memulihkan dan memperbaiki sistem kekebalan tubuh.
  Saat ini, non-invasif bio-imunoterapi, tidak ada efek samping, kelebihan hasil yang baik, dll disambut oleh mayoritas pasien kanker, dianggap paling aktif di antara semua pengobatan tumor payudara, pengobatan yang paling menjanjikan, juga satu-satunya cara memperpanjang hidup pasien kanker payudara.

Kanker serviks

 Kanker serviks adalah salah satu tumor ganas yang sering ditemukan pada kaum wanita, serta merupakan satu-satunya kanker yang telah diketahui penyebabnya. Kanker serviks bisa disebabkan oleh virus HPV, dan virus HPV dapat menular melalui kontak fisik, pada 10 tahun lebih masa inkubasi, tetapi kanker serviks dapat dicegah dan dapat diukur, dengan memahami gejala kanker serviks, dan dengan tepat melakukan skrining dan diketahui sejak dini, dengan cepat pula diobati.

   Apa saja gejala kanker serviks?

  1. Berhubungan dengan erosi serviks : Biasanya penderita kanker serviks sebagian besar berhubungan dengan erosi serviks, bisa dengan melalui pemeriksaan pap smear atau lainnya untuk mendiagnosa penyakit ini.
  2. Contact bleeding : Contact bleeding adalah gejala kanker serviks yang paling khas, sekitar 70%-80% dari penderita mengalami pendarahan juga pada bagian vagina. Saat setelah melakukan hubungan seksual atau melakukan pemeriksaan ginekologi, atau mengedan pada saat buang air besar, dari vagina bisa keluar cairan bercampur darah
  3. Pendarahan tidak teratur pada vagina : Bagi wanita yang sudah lama mengalami menopause, dan tiba-tiba tanpa alasan apapun mengalami "kram". Jumlah pendarahannya tidak banyak, tidak disertai dengan nyeri perut, sakit pinggang dan gejala lainnya, sangat mudah dihiraukan. Ini adalah gejala awal kanker serviks, penderita pada usia lanjut bisa melakukan pemeriksaan di bagian ginekologi, atau melalui pemeriksaan kolposkopi untuk memastikan penyakit.
  4. Rasa nyeri : Perut bagian bawah atau pinggang pasien sering dilanda rasa nyeri, terkadang rasa sakit juga menyerang perut bagian atas, kaki bagian atas dan panggul, pada masa menstruasi, buang air besar, atau berhubungan seksual, rasa sakitnya akan semakin parah, terlebih ketika peradangan mundur sepanjang ligamen uterosakral memperpanjang atau tersebar di sepanjang bagian bawah ligamentum, membentuk peradangan kronis jaringan ikat parametrium, ketika terjadi penebalan ligamen utama serviks, rasa nyerinya akan semakin parah. Setiap menyentuh leher rahim, langsung menyebabkan fossa iliaka, nyeri lumbosakral, ada beberapa pasien yang bahkan mengalami gejala mual, dan gejala lainnya.
  5. Cairan vagina bertambah banyak : Secara klinis, sekitar 75%-85% penderita memiliki tahapan sekresi yang berbeda-beda, terutama disebabkan karena stimulasi tumor, fungsi sekresi hipertiroidisme kelenjar serviks, menghasilkan lendir seperti keputihan. Keputihan yang tidak normal termasuk cairan yang berlebih dan berbau dan warna yang berubah, merupakan gejala awal kanker serviks, bisa melakukan pemeriksaan pap smear atau uji yodium, dan jenis pemeriksaan lainnya.

Metode umum diagnosis kanker serviks
  1.Blade cervix cytologic examination (Serviks Pap)
  Adalah metode utama untuk mendeteksi lesi prekursor kanker serviks dan kanker serviks stadium awal. Tapi harus hati-hati dengan posisi bagian materi yang diambil dan pemeriksaan mikroskopis yang teliti, tingkat negatif palsu bisa sebesar 5% ~ l0%, karena itu, harus dikombinasikan dengan kondisi klinis dan melakukan pemeriksaan berkala, sebagai metode untuk screening.
  2.Yodium
  tesServiks atau vagina epitel skuamosa normalnya kaya akan glikogen, yang dapat menjadi warna cokelat setelah diberi cairan yodium, sedangkan serviks epitel kolumnar, erosi serviks, dan epitel skuamosa abnormal (termasuk metaplasia skuamosa, displasia, karsinoma in situ dan area karsinoma invasif) tidak ada glikogen, maka tidak berwarna. Dalam klinis serviks yang terpapar oleh spekulum vagina, setelah menyeka lendir permukaan, memoleskan larutan yodium, ke serviks dan forniks, bila ditemukan adanya daerah yodium-negatif abnormal, bisa melakukan biopsi dan pemeriksaan patologis untuk daerah ini.
  3.Biopsi serviks dan kanalis servikalis
  Pap smear di serviks yang lebih dari Kelas Ⅲ ~ Ⅳ, tetapi bila biopsi serviks negatif, di persimpangan kolom skuamosa, serviks pada titik 6, 9, 12 dan 3: mengambil empat poin biopsi atau pada daerah yodium tes tidak berwarna dan situs kanker yang dicurigai, mengambil beberapa jaringan dan excisional biopsi atau penerapan kuret kecil mengorek endoserviks dikirim untuk pemeriksaan patologis.
  4.Kolposkopi
  Kolposkopi tidak dapat langsung mendiagnosis tumor karsinoid, tetapi dapat membantu memilih lokasi biopsi untuk melakukan serviks biopsi. Menurut statistik, biopsi dengan bantuan dari kolposkopi, akurasi diagnostik untuk kanker serviks dini dapat dicapai sekitar 98%. Namun, kolposkopi bukan merupakan pengganti untuk Pap smear dan biopsi, juga tidak dapat menemukan lesi dalam kanal serviks.Ahli kanker Rumah Sakit Modern Cancer Guangzhou mengingatkan: diagnosis kanker serviks dapat membantu orang untuk deteksi kanker serviks dengan tepat waktu, untuk menghindari keterlambatan dalam pengobatan kanker serviks.

Sakit Influenza Tak Perlu Antibiotik

Banyak pasien yang sebenarnya menderita influenza meminta diresepkan dokter obat antibiotik. 
Mereka meyakini penyakitnya akan lebih cepat sembuh. Padahal, influenza disebabkan oleh virus sehingga antibiotik tidak ada manfaatnya.

Sebuah studi terkait peresepan obat mencatat, antibiotik lebih sering diresepkan untuk sakit influenza meskipun sebenarnya antivirus lah yang lebih bermanfaat. Yang lebih buruk lagi, antivirus hanya diberikan kepada satu dari lima pasien yang sebenarnya sangat membutuhkan obat tersebut.

Meskipun terkadang antibiotik bermanfaat untuk melawan infeksi yang disebabkan oleh penyakit flu, namun seringkali justru peresepan itu tidak diperlukan. Antibiotik hanya diperlukan jika penyakitnya disebabkan oleh bakteri.

Demikian yang diungkap para dokter di pusat pengendalian dan pencegahan penyakit AS yang ditulis di dalam jurnal Clinical Infectios Disease. Studi juga menemukan, dokter masih sering meresepkan antibiotik. Padahal penggunaan antibiotik yang tidak bijak dapat menyebabkan pembentukan bakteri kebal antiobiotik sehingga bila benar-benar diperlukan, bakteri akan sulit dikalahkan oleh antibiotik.

Michael G Ison, dokter dari Northwestern University mengatakan, upaya penggunaan antibiotik yang rasional masih terus diusahakan, tetapi penggunaan yang tidak bijak masih umum terjadi pada pasien influenza. Menurutnya, meresepkan obat antivirus memiliki risiko minimal dalam pembentukan resistensi bakteri.

Dalam studi baru ini, dokter melakukan analisis pada ribuan rekam medis ribuan pasien dalam lima negara bagian. Sebanyak 6.766 orang diketahui memiliki penyakit respirasi akut, sepertiganya ternyata adalah influenza. Namun hanya 15 persennya yang diresepkan obat antivirus, sementara 30 persennya masih diresepkan antibiotik.

Padahal manfaat pengobatan lebih dapat dirasakan pada pasien yang memperoleh pengobatan antivirus. Ditambah lagi, pengobatan antivirus tidak memiliki efek samping yang merugikan dan dapat mengurangi kemungkinan dari kebutuhan antibiotik di waktu yang akan datang.

Sumber : www.kompas.com

Efek Samping Antibiotik

KOMPAS.com - Secara umum, pada dasarnya obat itu "racun" sehingga berpotensi menimbulkan efek samping. Obat sebaiknya hanya dikonsumsi bila benar-benar diperlukan, termasuk antibiotik. Bukan bermaksud menakuti, tetapi perlu dipahami bahwa mengonsumsi antibiotik beresiko menimbulkan efek samping, di antaranya adalah:

- Gangguan saluran cerna, seperti diare, mual, muntah, mulas. Ini efek samping yang paling sering terjadi.

- Reaksi alergi, dari yang ringan, seperti: ruam atau gatal, hingga yang berat, seperti: pembengkakan bibir/kelopak mata, gangguan napas, dan lainnya. Berbagai penelitian juga menunjukkan, pemberian antibiotik pada usia dini akan mencetuskan terjadinya alergi di masa mendatang.

- Demam. Antibiotik yang dapat menimbulkan demam, yaitu bactrim, septrim, sefalosporoin, dan eritromisin.

- Gangguan darah. Beberapa antibiotik dapat mengganggu sumsum tulang, salah satunya kloramfenikol.

- Kelainan hati. Antibiotik yang sering menimbulkan efek ini adalah obat tuberkulosis seperti INH, rifampisin, dan pirazinamid.

- Gangguan fungsi ginjal. Golongan antibiotik yang bisa menimbulkan efek ini adalahaminoglycoside, imipenem/meropenem, dan golongan ciprofloxacin. 

Jadi jelas, penggunaan antibiotik tak pada tempatnya, bahkan berlebihan tidak akan menguntungkan, justru merugikan dan membahayakan.

Memahami Arti “Ngidam” Makanan Tertentu

VIVAlife – Waktu makan siang sudah berakhir, tapi benak Anda tidak bisa lepas dari sebungkus cokelat yang sekilas Anda lihat di kantin. Atau tiba-tiba di tengah malam Anda mendadak menginginkan makanan manis. Apa yang sebenarnya terjadi?

Tahukah Anda, mengidam makanan tertentu bukan hanya dialami para ibu hamil. Sebenarnya, saat Anda tiba-tiba dikuasai keinginan mendesak untuk mengudap makanan tertentu, bisa jadi itu merupakan sinyal darurat yang dikirimkan tubuh.

Dengan kata lain, tubuh Anda “menjerit” akibat kekurangan nutrisi penting yang diperlukan untuk metabolisme.

Hanya saja, Anda harus bisa membedakan antara rasa lapar biasa dengan rasa ngidam makanan tertentu. Seperti apa? Simak artinya seperti dilansir Daily Mail, di bawah ini:

Cokelat

Saat Anda tiba-tiba ingin makan cokelat, tanpa peduli bentuknya, itu berarti tubuh Anda tengah kekurangan zat mineral esensial, terutama magenesium. Cokelat kaya akan magnesium yang berfungsi menjaga keseimbangan hormon.

Wanita biasanya ingin makan cokelat saat tengah berada dalam kondisi stres atau menjelang menstruasi. Alasannya, saat menstruasi, kadar mineral esensial dalam tubuh berkurang drastis, yang menyebabkan beragam permasalahan terkait hormonal, atau yang lebih dikenal dengan sebutan pre-menstrual syndrome (PMS).

Saat Anda mengidam cokelat, sebaiknya pilih coklat murni atau dark chocolate yang mengandung lebih dari 70 persen cokelat. Kudapan cokelat lainnya biasanya sudah banyak tercampur susu dan gula sehingga kadarnya rendah.

Es

Memang terdengar aneh, tapi saat Anda mendadak ingin minum minuman dingin atau bahkan “mengemil” es, tandanya tubuh kekurangan zat besi atau Anda menderita anemia. Jika hal ini kerap terjadi, lebih baik Anda menemui dokter atau mengganti diet harian dengan menu kaya zat besi, seperti daging merah dan sayuran berserat seperti bayam dan kangkung. Tidak hanya itu, mengonsumsi suplemen kaya zat besi juga bisa menjadi alternatif.

Gula

Keinginan mengudap gula atau makanan manis, terutama di malam hari, berarti tubuh Anda kekurangan kromium. Mineral esensial tersebut bekerja bersama insulin untuk memfasilitasi pendistribusian glukosa dalam darah menuju sel-sel tubuh. Tapi, saat tubuh mengidam gula, jangan serta-merta dituruti. Sebaliknya, konsumsi makanan kaya kromium seperti hati, ayam, wortel, kentang atau telur yang sekaligus bisa mengembalikan energi tubuh.

Daging

Jika Anda mendadak ingin makan daging merah, berarti tubuh kekurangan zat besi dan seng. Kedua mineral esensial tersebut berfungsi dalam mempertahankan kekebalan tubuh. Jika Anda mengabaikan sinyal tersebut, maka Anda akan mudah terserang flu. Alternatif lain selain daging merah yang bagus sebagai sumber zat besi adalah labu, kerang, bayam, serta roti gandum.

Keju

Anda ingin mengudap keju diantara waktu makan? Itu tandanya tubuh kekurangan kalsium. Jika ingin tetap mempertahankan berat badan dengan tidak terlalu banyak mengonsumsi keju, Anda bisa mengganti sumber makanan kaya kalsium lainnya seperti salmon, sarden, brokoli dan kacang almond.

Karbohidrat
Keinginan yang luar biasa untuk mengudap makanan mengandung karbohidrat berarti tubuh memberikan sinyal bahwa Anda kekurangan asam amino triptofan, yang mengatur mood dan hormon seksual. Kekurangan triptofan juga ditandai dengan perubahan mood, rasa cemas berlebih dan insomnia. Agar kadar karbohidrat terpenuhi dan kadar gula tetap terjaga, ganti nasi dan roti dengan pisang, susu, telur atau daging kalkun. (ren)

Waspada Bahaya Triklosan pada Bayi

VIVAlife - Wanita hamil ingin segalanya serba steril. Namun penelitian SUNY Downstate School of Public Health menyebut, bahan kimia dalam produk antibakteri, justru berbahaya bagi janin.

Simpulan itu didapat setelah para peneliti mengambil sampel urine dan darah plasenta dari 184 wanita di Brooklyn. Hasilnya, semua urine itu mengandung triklosan yang merupakan antibakteri.

Kimia lainnya, triklokarban muncul di lebih dari 85 persen sampel. Yang menarik, bahan kimia berbahaya itu juga ditemukan di lebih dari setengah sampel darah tali pusar atau plasenta.

“Kami melihat paparan triklosan dan triklokarban pada wanita hamil dan janinnya. Dua bahan itu paling umum digunakan untuk antibakteri dalam sabun dan produk sehari-hari lainnya,” kata Dr Benny Pycke, peneliti sains dari Arizona State University.

Untuk diketahui, pada tahun 1960-an triklosan dikenal sebagai pestisida. Karena mengandung antimikroba yang kuat, bahan itu pun populer digunakan untuk produk-produk antibakteri.

Kini, mengutip laman Fox News, triklosan ditemukan di hampir setiap sabun, pasta gigi, detergen, kosmetik, bahkan mainan. Padahal menurut studi, triklosan dan triklokarban bisa sangat berbahaya.

Berdasar studi pada hewan, keduanya bisa mengganggu hormon yang penting untuk perkembangan saraf dan reproduksi. Bahan-bahan kimia itu juga bisa membuat resisten terhadap obat antibakteri.

“Pada kenyataannya, kita menggunakan bahan ini secara universal. Artinya, manusia secara universal juga terpapar bahan kimia tersebut,” ujar pemimpin penelitian, Dr Rolf Halden.

Tercatat, wanita dengan tingkat senyawa antimikroba butil paraben yang tinggi, umumnya ditemukan di kosmetik, bisa melahirkan bayi dengan ukuran lebih pendek.

Namun, butuh penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengonfirmasi temuan tersebut.

Joint Costing

BIAYA BERSAMA, PRODUK BERSAMA, DAN PRODUK SAMPINGAN
(JOINT COST, JOINT PRODUCT, AND BY PRODUCT)

Joint Cost adalah biaya-biaya yang dikeluarkan sejak pertama kali bahan baku diolah sampai saat berbagai macam produk dapat dipisahkan identitasnya. Joint Produk dan By Product merupakan produk-produk berbeda yang dihasilkan secara simultan melalui joint cost dari serangkaian proses produksi.

PENTINGNYA ALOKASI JOINT COST
1) Biaya bersama dapat digunakan untuk menentukan nilai persediaan dan perhitungan harga pokok produk untuk pelaporan eksternal menurut standar akuntansi keuangan.
2) Biaya bersama bermanfaat dalam penentuan nilai persediaan untuk keperluan asuransi.

MASALAH YANG DIHADAPI DALAM ALOKASI JOINT COST

Masalah pokok yang dihadapi dalam mengalokasikan biaya produk bersama adalah karena sifatnya yang indivisible artinya biaya produk bersama tidak dapat diidentifikasikan secara spesifik dengan setiap jenis produk yang dihasilkan secara simultan melalui proses produksinya. Oleh karena itu metode alokasi yang tepat harus dipakai sebagai dasar dalam mengalokasikan biaya bersama (joint cost) kepada masingmasing
produk.

Terdapat tiga alternatif pendekatan yang dipakai sebagai dasar untuk mengalokasikan biaya bersama kepada setiap jenis produk yang dihasilkan yaitu:
A.Pendekatan Harga Jual/Harga Pasar
B.Pendekatan Satuan atau Unit Produksi
C.Pendekatan Harga Pokok per Unit.

PENDEKATAN HARGA JUAL

Pendekatan ini merupakan pendekatan yang paling populer. Asumsi dari pendekatan ini bahwa ada korelasi positif antara harga jual setiap produk dengan harga pokoknya. Metode ini dikenal juga sebagai nilai bersih yang dapat direalisasi. Nilai bersih yang dapat direalisasi ini merupakan estimasi nilai jual setiap produk pada titik pisah (split off).

Menurut pendekatan ini pengalokasian biaya bersama dapat menimbulkan situasi:
(1)Harga Jual sudah diketahui saat split off.
(2)Harga Jual belum diketahui saat split off.

(1) Harga Jual sudah diketahui saat split off
Menurut pendekatan ini biaya bersama dialokasikan ke tiap-tiap produk dengan cara membagi total nilai harga jual setiap produk dengan total nilai harga jual produk yang diproduksi, kemudian hasilnya dikalikan dengan total biaya bersama.

(2) Harga Jual tidak diketahui pada saat split off
Harga jual produk bersama pada saat split off sangat mungkin tidak diketahui terutama sekali bila produk
tersebut masih memerlukan proses lebih lanjut. Dalam keadaan ini harga jual produk pada saat menjadi produk selesai (setelah diproses lebih lanjut) tetap harus diketahui. Harga jual produk bersama dalam hal ini disebut harga jual hipotetis.Harga jual hipotetis adalah harga jual produk selesai setelah diproses lebih lanjut
dikurangi biaya yang dikeluarkan untuk memproses lebih lanjut produk bersama yang telah terpisah (split off).

B. PENDEKATAN SATUAN ATAU UNIT FISIK
Menurut pendekatan ini dasar alokasi dari biaya bersama adalah jumlah kuantitas yang diproduksi untuk masing-masing produk. Persyaratan dalam pendekatan ini satuan unit kuantitas harus sama seperti unit, ton, kilogram, meter, dsb. Metode ini digunakan bila harga produk keluaran sangat cepat berubah atau banyak pemrosesan yang terjadi antara titik pisah dan titik terawal suatu produk dapat dijual atau bila harga produk tidak tersedia di pasar. Cara perhitungan alokasi biaya bersama yaitu dengan membagi jumlah kuantitas masing-masing produk dengan jumlah total kuantitas produk dan hasilnya dikalikan dengan total biaya bersama. Bila produk yang dihasilkan tidak diproses lebih lanjut, maka perhitungan harga pokok per unit akan diperoleh hasil yang sama.

C. PENDEKATAN HARGA POKOK PER UNIT
Ada dua cara untuk menghitung harga pokok per unit yaitu:
(1)Rata-rata sederhana
(2)Rata-rata tertimbang

(1) Rata-rata sederhana
Harga pokok per unit dihitung dengan membagi total biaya bersama dengan total kuantitas yang diproduksi. Alokasi biaya bersama diperoleh dari harga pokok per unit dikalikan jumlah kuantitas masingmasing
produk.

(2) Rata-rata tertimbang
Metode rata-rata tertimbang dipakai untuk produksi bersama yang memiliki nilai yang berbeda dari masing-masing jenis produksinya. Dasar perhitungan dalam metode ini adalh jumlah kuantitas dari masing-masing produk dikalikan dengan faktor penimbangnya.
Faktor penimbang dapat ditetapkan atas dasar jumlah bahan yang dipakai, sulitnya pembuatan produk, waktu pembuatan produk dan tenaga kerja yang diperlukan. Berdasarkan faktor penimbang tersebut, maka setiap produk diberi bobot tertentu yang menunjukkan peringkat produk.

KEPUTUSAN MENJUAL ATAU MEMPROSES LEBIH LANJUT
Banyak perusahaan mempunyai peluang untuk menjual produk yang baru diproses sebagian pada berbagai tahap produksi. Atas dasar inilah, manajemen harus memutuskan apakah lebih menguntungkan jika menjual keluaran pada suatu pertengahan atau memprosesnya lebih lanjut. Keputusan untuk menjual atau memproses produk lebih lanjut membutuhkan informasi diferensial yaitu pendapatan diferensial setelah pemrosesan lebih lanjut dan biaya tambahan untuk memproses lebih lanjut. Apabila pendapatan diferensial memproses lebih lanjut melebihi biaya diferensialnya, maka manajemen memilih alternatif memproses produknya lebih lanjut dan sebaliknya apabila pendapatan diferensial memproses lebih lanjut lebih rendah dari biaya diferensialnya, maka manajemen langsung menjual produknya.

AKUNTANSI PRODUK SAMPINGAN (BY PRODUCT)
Produk sampingan (by product) dihasilkan dari proses produksi bersama namun nilainya/harganya/kuantitasnya relatif kecil. Biaya-biaya produksi dari produk sampingan dan produk utama tidak dapat dilacak. Oleh sebab itu, menimbulkan alokasi biaya bersama, namun karena nilai produk sampingan relatif kecil, maka terdapat dua macam perlakuan terhadap biaya produk sampingan ini.
Kedua perlakuan ini adalah:
1)Produk sampingan tidak dibebani/mendapat alokasi by. produksi
2)Produk sampingan dibebani/mendapat alokasi biaya produksi.

1) Produk Sampingan Tidak Dibebani Biaya Produksi 
Pada perlakuan ini, produk sampingan dianggap tidak
begitu penting, oleh sebab itu tidak perlu dibebani biaya produksi.
Bila produk sampingan langsung dijual, maka hasil penjualan tersebut akan dimasukkan dalam laporan Rugi-
Laba perusahaan. Hasil penjualan tersebut dalam laporan rugi-laba dapat disajikan sebgai berikut:
a.Menambah hasil penjualan produk utama
b.Menambah pendapatan lain-lain (other incom)
c.Mengurangi harga pokok penjualan
d.Mengurangi total biaya produksi.

2) Produk Sampingan Dibebani Biaya Produksi 
Pada cara ini produk sampingan dianggap cukup penting hingga dibebani biaya produksi dari biaya bersama. Cara yang umum digunakan dalam menghitung biaya produksi untuk produk sampingan adalah dengan menaksir biaya produksi produk sampingan. Taksiran tersebut adalah hasil penjualan produk sampingan dikurangi dengan taksiran laba dan biaya penjualan, administrasi dan umum. Bila taksiran biaya produksi untuk produk sampingan sudah diperoleh, maka didapatkan biaya produksi produk utama. Metode ini dikenal dengan Metode Reversal atau Metode Nilai Pasar/Jual.